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2024年04月22日 月曜日
歯周病で露出した根元を守ろう
歯周病が進行して、歯根が露出してきました。何か注意することはありますか。
歯根露出し始めた時
まず行わなければいけないのは、
1. プラークコントロール徹底
歯磨きを徹底して行い、露出した歯根を守ることです。
2. 歯周病基本治療
基本治療を行い、歯周病の進行を食い止めていくことが大切です。現れてくる症状
1. 知覚過敏
根元の外層はセメント質という層で、薄くて削れやすくなっています。その次の層は象牙質で、象牙細管という管を介して神経まで容易に刺激が伝わりやすくなるため、知覚過敏を起こしやすくなります。
2. むし歯
歯の頭の部分はエナメル質という硬くて丈夫な層で、むし歯菌の作る酸にもある程度耐えうることが出来ますが、根元は少し酸性に傾くと容易に歯質が溶けてしまいます。
3. 歯の動揺
歯の周りの組織が失われてくると、目に見えている歯肉だけではなく、その内部で歯を支えている歯槽骨の量も減少してきます。歯の動揺、硬いものが食べにくくなるといった症状が出てきます。 -
2024年04月15日 月曜日
歯茎の色だけで判断できない
歯茎の色だけを見て、正常なのか或いは歯周病なのかを判断することはできません。
どのようなことで判定をするのか
歯周病の検査は、レントゲン、歯周ポケットの深さや出血BOP、動揺度、アタッチメントレベル、歯肉縁下歯石の付着状態、口腔内写真など多岐にわたります。
必要に応じて歯周細菌検査なども行います。歯茎の色
通常、歯茎に炎症あれば、急性期には赤く腫れていたり、慢性期なら深い赤褐色をしています。
しかし、炎症の休止期には色の変化が目立たないこともあります。
そのような時、ポケットが意外に深く測定されることもあります。
各種検査を行い、総合的に治療方針を決定していくことが大切です。 -
2024年04月08日 月曜日
歯茎が痩せるとどうなる?
歯茎が痩せてしまうとどんなことが起こるのだろうか。
歯茎やせの変化
1. 歯が長くなる
歯根部まで露出してくるために、歯の長さが長く見えます。
2. 歯の間の隙間が目立つ
歯茎が無くなった分、歯の間に隙間ができます。
3. 物が詰まりやすくなる
歯の間に食べ物が詰まりやすくなります
4. 知覚過敏になりやすい
歯根部は弱く削れやすいため、歯の神経まで刺激が伝わりやすくなります。
5. 動揺してくる
歯を支えている歯槽骨の量も減少してくるため、歯が動揺してきます。
結果、硬いものが食べにくくなる、歯が浮いた感じになるなどの変化が起こってきます。早目の受診
早めに歯科医院に受診して、歯周病治療を受けましょう。
定期的に受診することも大切です。 -
2024年04月01日 月曜日
歯根を分割
歯根を分割して、歯を保存する方法です。
どのような時に行う?
1. 歯周病による根分岐部病変
根分岐部病変があり、清掃が困難で歯肉を腫れを繰り返して、通常の治療では改善が望めないような場合に行います。
歯根を分割して病変を取り除き、分割した歯を連結冠により修復します。
その際、歯間の部分が清掃できるような形態にしておきます。
2. むし歯が進行している場合
むし歯が進行して、歯の間の歯質が薄くなっているような場合です。
3. 根尖病変
どちらか一方の根尖病変の治療が不可能となった場合、歯根を分割して、一方を抜歯し、片方の歯根のみ残します。
前後の歯と連結して修復します。 -
2024年03月25日 月曜日
特定の場所の歯茎が腫れる
歯周病がひどく、いつも、特定の場所の歯茎が腫れる。何故?
歯茎の腫れる位置の特徴
1. 歯周ポケットが深い部分
深いポケットの中は清掃が行き届かないため、炎症が起きやすい。
2. 歯槽骨の吸収が強い部分
前項の原因(ポケットが深い部分は骨が溶ける)ともなりますが、炎症を超しやすい部分です。
3. 咬合の力を受けやすい部分
咬合による物理的な負荷は、炎症をより悪化させます。
4. 根分岐部病変の影響
根分岐部病変は予後が悪く、炎症を繰り返す部分です。腫れる部分は対応が必要です。
歯周病基本治療のほか、場合によっては歯周外科などの処置も必要になります。
歯科医院でご相談して下さい。
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