歯周病の初発原因は、プラーク中の歯周病原菌です。
そこに様々な悪化する因子(修飾因子と言います)が加わり、歯周病が進行していきます。

修飾因子
局所的なものと全身的なものがあります。
局所的修飾因子
プラークが増加したり、清掃性が不良になりプラークを停滞させるものです。
歯石、歯並びの悪さ、軟かい食べ物、不適合な修復物、口呼吸、歯周ポケットなどが挙げられます。
全身的修飾因子
食生活、喫煙、飲酒などの生活習慣の因子、ストレスや疲労などの環境因子、免疫力を低下させるような持病などです。

歯周病治療
プラークコントロールや歯石の除去だけではなく、上記のような歯周病を悪化させる因子を出来るだけ取り除く必要があります。
歯周病治療の効果は、総合的な対策が必要になります。