歯周病の予防対策と充分なメンテナンスに強い名古屋市のコンドウ歯科

歯ぎしりと歯茎の炎症とは関係があるのでしょうか。

外傷性咬合とは
早期接触、強い側方圧、ブラキシズム(歯ぎしり)などにより加わる咬み合わせの力は、歯周組織にダメージを与えるように働きます。
歯、歯茎、歯根に対して外傷を与えるような強い咬合力は、たとえわずかな歯ぐきの炎症でも歯槽骨に与える影響が大きくなります。
注意が必要です。
歯周病による炎症が疑われる場合、特にこのような外傷性咬合を引き起こす因子を取り除きたいものです。

歯茎の炎症
歯茎の炎症には、プラークコントロールが行き渡っている必要があります。
歯周病が進むと、炎症や歯の移動で、どこか一か所先に当たるといった早期接触が起こりやすくなります。
歯根膜のセンサーにも狂いが生じて、咬合のコントロールも乱れて強い側方力が加わることも考えられます。

歯ぎしり
歯ぎしりがあれば、歯周組織に外傷が及ばないように、プラークコントロール、咬合の管理をします。
歯周病治療と管理を徹底して行います。
ナイトガードなども有効です。

下の前のすり減り(歯の摩耗)は、進んでくるとどのようなことになるのでしょう。

摩耗の要因
1. 長年の使用によるもの
年齢を重ね使っているうちに歯がだんだん減ってきた。
2. 歯ぎしりなどの力
歯をすり減らすような強い歯ぎしりや食いしばりなどの力が加わった。
3. 咬み合わせの相手に原因
歯よりも硬い材質で相手の歯が修復されていて、下の前歯がすり減った。
4. 硬いものが好き
食べ物の嗜好で、硬い食べ物を好んで前歯で噛んで食べていた。
5. 習癖
前歯で爪を噛むなどの習癖がある。

前歯の状態と治療
1. 象牙質が透けて上の部分がやや色づいている。
わずかにすり減っている状態なので経過観察します。
2. 上の部分の色が茶黒く見えクボミもある。
クボミの部分を修復して詰めます。
場合によっては形態修正、咬合調整などもします。
3. 歯冠の形態が変わり、痛みも伴う場合がある。
冠などによる修復や抜髄処置なども検討します。

最近、歯の間に物が詰まりやすくなってきました。
そのようなことを食片圧入と言います。

原因として考えられる事
1. 歯周病
歯周病が進み、歯の間の歯肉がやせて物が詰まる。
歯の動揺が出てきて、ものを噛んだ時に歯間が押し広げられて間に入り込む。
動揺が進み歯の病的移動により、歯間が開いてきた。
2. むし歯
歯の間に虫歯が出来て、そこに物が引っ掛かる。
3. 歯並び
歯並びが悪く、間に物が詰まる。
4. 咬合
噛みしめ、食いしばりなどにより、歯の摩耗、咬み合わせの不和を起こし、間に物が詰まる。

詰まったものの清掃方法
デンタルフロス、歯間ブラシで清掃します。
歯ブラシではなかなか取れない場合が多く、何回も取ろうとしてもうまくいかないことが多くなります。
楊枝などはお勧めできません。物が取れても歯ぐきまで傷つけることが多く、歯間部まで挿入するには歯牙のカーブに沿ったものの使用が必要です。

歯周病は症状が分かりにくいのですが、よく観察して、自分でセルフチェックしてみましょう。

セルフチェック
1. 歯茎の状態
・歯茎が赤く腫れている。
・歯茎がやせて歯が長くなったような気がする。
・歯茎から膿が出ている。
2. 歯の状態
・歯と歯の間に隙間ができ、ものが詰まったり、清掃がやりにくい。
・歯の動揺が出てきた。
・噛み合わせると歯が浮いているような気がする。
・最近、歯並びが悪くなり、前歯が出てきている。
3. その他の状態
・口臭が気になる。
・糖尿病、骨粗鬆症などの持病を持っている。
・喫煙状態が続いている。

上記の項目で複数当てはまれば、注意が必要です。
歯科医院でご相談ください。

歯周病は気が付かないうちに進行してきます。普段から予防に気を配りましょう。

歯周病予防をしよう
1. 歯ブラシを使いこなそう
自分使いやすい歯ブラシを使いこなそう。
歯ブラシはお口全体の歯をくまなく当てて磨くようにします。
電動ブラシでも同じことで、当てない部位は磨けません。
柔らかすぎるブラシはどのように当てても痛くないのですが、刷掃効率が低下します。
2. 清掃道具の選定
人によりお口の中の条件が異なり、歯の間の隙間が大きな方は歯間ブラシを使わないと上手く清掃できないことが多くなります。
歯並びが悪ければ、歯ブラシが当たりにくい部位はワンタフトブラシ(一本の毛のブラシ)を用いるのも一つの手段です。
歯間部が狭い方は、デンタルフロスが良いでしょう。
歯ブラシは歯茎や歯列の状態に合わせて多種多様なものがあるので歯科医院でご相談して下さい。
3. プラークコントロールの大切さ
プラーク(歯垢)を出来るだけ取り除くことを保つのは、歯周病予防の基本です。
さらに虫歯予防にもなります。
ただ何となく歯みがきをしているのではなく、磨き残しの無いように、磨く順番や回数を決めておくと様にします。
毎日の努力の積み重ねで、口腔の疾病予防になります。