歯周病の初発因子は、歯周病原菌です。それに修飾因子と言われるものが加わり、
だんだん進行していきます。

修飾因子
1, 局所的修飾因子
・プラークリテンションファクターと呼ばれるプラークを増加させるような因子です。プラークを取り除きにくくしたり、付着しやすくするような因子です。歯石、歯並びの悪さ、不適後な修復物、歯周ポケット、停滞性の食物や食習慣などです。
・外傷性咬合は、歯周にかかる過大な力で、歯周病を増悪させます。早期接触、咬頭干渉、や食いしばりなどです。
2. 全身的修飾因子
・全身疾患のうち、糖尿病、骨粗鬆症といった免疫を低下させたり、歯周の抵抗力を低下させたりするものです。
・ストレス。睡眠不足なども免疫力を低下させます。
・薬剤のうち、免疫抑制剤、副腎皮質ホルモン、炎症性サイトカイン標的治療薬などが該当します。

歯周病治療
歯周病治療は、歯石やプラークを取り除くだけではなく、上記の修飾因子も減少させるような取り組みが必要になります。
歯周病原菌に目が行きがちですが、修飾因子は歯周病が生活習慣病と言われるゆえんです。