血液疾患が関与する歯周炎についてお話しします。
好中球減少症(無顆粒細胞症、顆粒球減少症)
血液中の多形核白血球が周期性や急性・慢性に減少する疾患で、
薬物中毒や突発性に起こり、細菌に対する抵抗力が弱く、
短期間で重度の歯周炎になります。
若年者に見られ、若年者の侵襲性歯周炎(若年性歯周炎、全身的に健康)と
区別する必要があります。
治療法は、プラークコントロールに重点を置き、歯肉縁下のスケーリング、
ルートプレーニングを併用し、歯肉に接するプラークを徹底的に減らすことが大切です。
白血病
白血病性歯周炎は、急性の場合(特に急性単球性白血病)は、
出血性の歯肉増殖を生じやすくなります。
治療に当たっては、内科医と協議して行います。
出来るだけ局所因子を取り除くことが大切です。
その他
慢性白血病、紫斑病、血友病の場合には、
歯周組織に特別な障害は引き起こさないと言われています。